1
Министерство Сельского Хозяйства
Московская Государственная Академия Ветеринарной Медицины и
Биотехнологии
Кафедра внутренних незаразных болезней
Шувалова Екатерина Дмитриевна
Выпускная квалификационная работа
Динамика эпидемиологии мочекаменной болезни кошек и собак в
условиях мегаполиса
Научный руководитель:
доктор ветеринарных наук,
профессор Денисенко В.Н.
Исполнитель:
студентка 5-го курса
Шувалова Е.Д.
Москва - 2003 г.
С О Д Е Р Ж А Н И Е
Введение::::. :::::::::::::::::::::.: 3
I. Обзор литературы
1.1.Патогенез и коллоидная теория
камнеобразования::::. 6
1.1.2.Теория антагонистических ионов ::::::::::..8
1.1.3.Теория органической матрицы :::::::::::. 8
1.2.Механизм зарождения мочевых камней..:::::::.
...9
1.2.1.Генез мочевых камней :::::::::::::: 11
1.2.2.Образование щавелевых камней ::::::::::..12
1.2.3.Формирование уратных камней ::::::::::...12
1.2.4.Образование фосфатных камней ::::::::::.14
1.2.5.Причины конкрементообразования ::::::...::..16
1.3.Этиология мочекаменной болезни
::::::::::. 17
2.Диагностика уролитиаза ::::::::::::..:.:.
21
2.1.Рентгенографическое исследование мочевого тракта
: :.21
2.2.Ультразвуковая диагностика уролитиаза :::::::.
24
2.3.Патологоанатомические изменения :...::::::::27
2.4.Камни мочевого тракта :::::::::::::..:..28
3.Лечение уролитиаза ::::::::::::::::....32
3.1.Консервативное лечение ::::::::::...:...:. 33
3.2.Оперативное лечение ::::::::::::::: 37
3.3.Профилактика рецидива :::::::::::::: 40
II. Собственные исследования
2.1. Материалы и методы исследования :::::::::::. 42
2.1.1. Физико-химические и биохимические
свойства мочи :. 45
2.1.2. Морфология мочевых камней :::::::::::. 49
2.2. Анализ заболеваемости кошек уролитиазом ::::::::50
2.3. Результаты клинического исследования :::::::::..
58
2.4. Результаты физического, биохимического и
микроскопического
исследования мочи ::::::::::::::::::. 60
2.5. Эффективность терапевтического лечения уролитиаза
кошек . 65
3.Выводы :::::::::::::::::::::::: 69
4.Предложения ::::::::::::::::::::::77
5.Список литературы ::...::..::::::::::::::. 78
Введение
Актуальность. Среди многочисленных заболеваний кошек и
собак патология мочевыводящей системы по частоте встречаемости
и количеству летальных исходов занимает одно из первых мест,
наряду с болезнями сердечно-сосудистой системы, опухолями и
травматическими поражениями
В последние годы заметно возрос интерес ветеринарных
врачей, занимающихся лечением мелких домашних животных к
проблеме мочекаменной болезни. Объясняется это увеличением
регистрации случаев мочекаменной болезни среди кошек и собак за
истекшие несколько лет по сравнению с прошлыми годами, частыми
рецидивами болезни и увеличением числа летальных исходов при
данном заболевании. Весьма актуальными, в этой связи, выглядят
задачи по усовершенствованию уже существующих диагностических,
терапевтических и профилактических мероприятий, зачастую, мало
эффективных и не всегда оправданных. при данном заболевании.
Мочекаменная болезнь - уролитиаз, системное, чаще
хроническое заболевание, характеризующееся образованием
уроконкрементов в мочевыводящих путях, и проявляющееся
дизурией, поллакиурией, ишурией, мочевыми коликами,
периодическими гематурией и кристаллурией.
Уролитиаз имеет многовековую историю, давно изучается
официальной медициной, но, до настоящего времени вопросы
этиологии, патогенеза, диагностики и профилактики данного
патологического процесса остаются до конца не изученными и во
многом спорными как в случаях заболевания людей так и
животных.
Существующие схемы профилактики и лечения мочекаменной
болезни не всегда оказываются эффективными, следовательно
необходимо более глубокое изучение вопросов этиологии,
патогенеза, дифференциальной диагностики и адекватного
терапевтического воздействия на организм пациента.
В доступных публикациях по ветеринарной медицине
qr`rhqrhweqjhe данные по уролитиазу практически отсутствуют.
Мало освещены аспекты терапии, недостаточно глубоко и подробно
рассматривается проблема дифференциальной диагностики.
С этих позиций, поставленные в данной работе цель и задачи по
выяснению важнейших аспектов МКБ у мелких домашних животных в
условиях мегаполиса представляются весьма актуальными на
современном этапе.
Цель и задачи. Основной целью данной работы было
исследование эпизоотологических и клинических аспектов
заболевания мочекаменной болезнью мелких домашних животных,
включающее, отработку дифференциальной диагностики, эффективной
профилактики и терапевтического воздействие на организм
пациента.
Для достижения поставленной цели предусмотрено решить
следующие задачи:
· сбор и анализ статистических данных по мочекаменной
болезни в группе собак и кошек;
· определение места уролитиаза в структуре заболеваемости
мелких домашних животных в условиях современного мегаполиса;
· выявление видовой, половой, возрастной, породной
предрасположенности к уролитиазу и сезонности данного
патологического процесса;
· изучение основных факторов риска и причин возникновения
мочекаменной болезни у собак и кошек;
· изучение особенностей проявления и клинического течения
уролитиаза в группе мелких домашних животных;
· сравнительная оценка различных методов диагностики
уролитиаза мелких домашних животных;
· изучение лабораторных методов исследования мочи животных
с симптомами поражения мочевыводящих путей с целью
дифференцировки диагноза;
· выявление характера течения уролитиаза по качественному и
количественному составу кристаллов лабораторно-диагностическими
исследованиями мочевого осадка;